Микротрещины эмали не оказывают значительного влияния на повышение чувствительности зубов в результате отбеливания

Опубликовано: 17.04.2013

Проведённое  учёными исследование показало, что повышение чувствительности зубов является широко распространённым, но недолговременным побочным эффектом отбеливания зубов перекисью водорода. Исследователи также выявили некоторое повышение чувствительности зубов, имеющих микротрещины эмали, однако для подтверждения этой взаимосвязи необходимо проведение дальнейших исследований. Группа учёных провела исследование с целью выяснения, влияют ли микротрещины зубной эмали на чувствительность зубов после отбеливания. В исследование были включены 23 пациента, успешно прошедших процедуру клинического отбеливания зубов гелем с 15% перекисью водорода с активацией светом. 226 (49%) из 460 прошедших терапию зубов имели микротрещины эмали, обнаруженные с помощью просвечивания ультрафиолетом. Количество микротрещин варьировались от 2 до 16 на пациента. На основании анкет, заполненных пациентами на следующий день после отбеливания, была отмечена  чувствительность 61 зуба (13%). Количество чувствительных зубов варьировались от нуля до семи на пациента, что соответствовало от 0 до 35% общего объема прошедших терапию зубов. Повышение чувствительности было зафиксировано у 15% зубов с микротрещинами эмали и 11% зубов без микротрещин. Исследователи сообщают, что это свидетельствует о положительной, но достаточно слабой корреляции между этими двумя переменными. Однако важно отметить, что в течение пяти дней после завершения процедуры отбеливания отмечалось снижение частоты и уровня чувствительности зубов, и на шестой день ни один из пациентов не сообщил о каких-либо проявлениях чувствительности. В опубликованной в журнале Odontology статье исследователи отмечают, что микротрещины эмали не распространяются на дентин. Тем не менее, в проводившихся ранее исследованиях in vitro высказывалось предположение, что перекись водорода может проникать сквозь эмаль и дентин, и попадать в  пульповую камеру. В таком случае микротрещины эмали могли бы увеличивать скорость проникновения пероксидного геля в дентин и пульпу, вызывая высокий уровень чувствительности зубов. Результаты данного исследования выявили тенденцию к повышению чувствительности зубов с микротрещинами в результате отбеливания. Однако эта взаимосвязь была слабо выражена. «Таким образом, нельзя утверждать, что наличие микротрещин эмали напрямую связано с повышением чувствительности зубов или, что микротрещины могут увеличивать вероятность проникновения пероксидного геля в дентин и пульповую камеру, — заключают учёные. — Эта гипотеза должна проверяться на больших популяциях или в исследованиях in vitro».